Доказательные медицинские обзоры

Обзор доказательных данных о диагностике, естественном течении и лечении болезни Осгуда—Шлаттера у подростков. Какие вмешательства работают, а какие — нет.

Как возраст начала и классификация Herring определяют прогноз болезни Легга-Кальве-Пертеса и когда консервативное или хирургическое лечение эффективнее.

Консервативное лечение, эпидуральные инъекции и сроки микродискэктомии при грыже поясничного диска с радикулопатией: что говорят исследования.

Узнайте о сроках УЗИ-скрининга по Графу, эффективности стремян Павлика и отводящих шин, длительности лечения и факторах риска дисплазии тазобедренного сустава у младенцев.

Снижает ли латеральный экстраартикулярный тенодез риск повторной нестабильности после реконструкции ПКС и каким пациентам он показан.

Сравнение PRP, SVF, BMAC и гиалуроновой кислоты при остеоартрите колена: скорость, величина и длительность эффекта по данным РКИ и метаанализов.

Консервативное лечение остеоартрита коленного сустава — первый и основной этап помощи. Узнайте, какие методы работают, а какие не имеют доказанной пользы.

Узнайте сроки, спектр и длительность антибиотикопрофилактики при открытых переломах у детей, а также нерешённые вопросы педиатрической практики.

Узнайте, когда плоскостопие у детей — вариант нормы, а когда требует лечения. Разбор критериев диагностики и обоснованности ортезов, гимнастики и операций.

Разбираем доказательную базу консервативного лечения пяточной шпоры: растяжка, ортезы и стельки, ударно-волновая терапия, инъекции глюкокортикоидов и PRP.

Что известно о выборе между реконструкцией ПКС и консервативным лечением: стабильность колена, риск повреждения менисков, функция, остеоартрит и возвращение к спорту.

Когда при разрыве передней крестообразной связки у подростков показана операция, каковы оптимальные сроки реконструкции и как она влияет на риск повторной нестабильности, повреждения менисков и возврат к спорту.

Узнайте о причинах синовита коленного сустава у взрослых и детей, методах диагностики (УЗИ, МРТ, пункция) и вариантах лечения: НПВП, внутрисуставные инъекции.

Как отличить транзиторный синовит от септического артрита у ребёнка: критерии Kocher, роль УЗИ и анализа синовиальной жидкости, лечение НПВП и прогноз.

Разбираем, при каких дугах и костной зрелости помогает корсет, а когда нужно хирургическое лечение. Главное — реальная доза ношения корсета.

Разбираем доказательную базу консервативного лечения: помогают ли эксцентрические упражнения, ударно-волновая терапия и инъекции PRP при тендинопатии ахиллова сухожилия.

Разбор доказательств: какие методы действительно помогают при хронической неспецифической боли в спине, а какие дают эффект плацебо.

Сравнение эффективности упражнений, ортезов, инъекций глюкокортикоидов и PRP, ударно-волновой терапии и хирургии при латеральном эпикондилите с учётом сроков наблюдения.

Показания к удалению аденоидов, эффективность интраназальных глюкокортикостероидов при храпе, апноэ сна и рецидивирующих отитах по данным исследований.

Как выбирают шаг терапии аллергического ринита у детей, чем отличается детская схема от взрослой и когда подключают АСИТ.

Критерии бактериальной инфекции при остром риносинусите, польза и ограничения антибиотиков, роль интраназальных глюкокортикостероидов и промываний носа.

Узнайте, как отличить вирусный риносинусит от бактериального, когда достаточно наблюдения и симптоматического лечения, а когда показаны антибиотики.

Кому и когда назначают антибиотики при остром среднем отите у детей, какие препараты и сроки лечения рекомендуются, когда возможна выжидательная тактика.

Современные подходы к диагностике и лечению расстройств обоняния у взрослых: психофизические тесты, обонятельный тренинг, кортикостероиды и перспективные методы при постинфекционной, посттравматической и идиопатической аносмии.

Шкала Мак-Айзека помогает оценить вероятность стрептококкового тонзиллофарингита и решить, когда нужен антибиотик, а когда достаточно симптоматического лечения.

Как выбрать антикоагулянт при фибрилляции предсердий у пожилых: сравнение апиксабана, ривароксабана, дабигатрана и варфарина, коррекция доз при ХБП и риске кровотечений.

Когда начинать медикаментозную терапию АГ, какое целевое давление и какие стартовые комбинации препаратов рекомендуют клинические рекомендации РФ 2024 и ESC 2024.

Показания к статинам в первичной и вторичной профилактике, целевые уровни ХС-ЛНП по категориям риска, место эзетимиба и ингибиторов PCSK9, побочные эффекты.

Профилактические дозы витамина D у детей: международные и российские рекомендации, критерии обеспеченности, безопасность и эффективность дотации.

Критерии диагностики гестационного диабета, тактика ведения беременности: диета, инсулин, метформин, сроки родоразрешения и послеродовое наблюдение.

Как выбрать первую линию терапии постменопаузального остеопороза в зависимости от риска переломов, какие препараты предпочтительны и какие ошибки в последовательности лечения опасны.

Стартовая сахароснижающая терапия при СД 2 типа: когда достаточно метформина, а когда нужны иНГЛТ-2 или арГПП-1 при АССЗ, ХБП и ХСН. Целевой HbA1c.

Когда при субклиническом гипотиреозе показан левотироксин: пороги ТТГ, тактика у пожилых, при беременности и планировании зачатия, риски лечения.

Обзор рекомендаций по эмпирической антибиотикотерапии внебольничной пневмонии у детей: препараты первого выбора амбулаторно и в стационаре, возрастные особенности, длительность лечения.

Ступенчатый подход к базисной терапии астмы у детей: когда начинать ИГКС, как выбирать ступень, усиливать лечение и оценивать контроль заболевания.

Что эффективно при остром бронхиолите у детей до 2 лет: показания к госпитализации, пороги кислородотерапии, роль сальбутамола, глюкокортикоидов и гипертонического раствора.

У взрослых без хронических заболеваний антибиотики при остром бронхите не сокращают кашель, не предотвращают осложнения и не ускоряют возврат к активности.

Ступенчатая терапия бронхиальной астмы у взрослых по GINA 2024–2025: препараты и дозы на каждой ступени, MART, ИГКС-формотерол, клинические рекомендации РФ.

Как выбрать базисную ингаляционную терапию ХОБЛ по GOLD 2025: кому показана двойная бронходилатация, когда добавлять ИГКС по эозинофилам и какова роль тройной терапии.

Разбираем, когда повторяющаяся боль слева в животе и вздутие соответствуют синдрому раздражённого кишечника, а когда нужно искать другую причину.

Узнайте, как долго лечить ГЭРБ ингибиторами протонной помпы, когда нужна деэскалация и как безопасно отменить препарат без рикошетной гиперсекреции.

Как оценить обезвоживание, когда помогает оральная регидратация и ондансетрон, нужны ли пробиотики и антибиотики, кого госпитализировать.

Почему у детей образуются камни в желчном пузыре, как их выявляют и когда нужна операция. Роль урсодезоксихолевой кислоты и холецистэктомии.

Узнайте, как диагностируют и лечат функциональный запор у детей: Римские критерии IV, тревожные признаки, этапы терапии и профилактика рецидивов.

Какие состояния служат показанием к эрадикации H. pylori у детей, а в каких случаях лечение не оправдано. Данные международных и российских рекомендаций.

Какие противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ имеют доказанную эффективность: данные РКИ и метаанализов об осельтамивире, балоксавире, умифеновире и интерферонах.

Узнайте, как диагностируют и лечат функциональную диспепсию у детей школьного возраста: немедикаментозные подходы, диета, препараты и прогноз.

Какие схемы первой и второй линии эрадикации H. pylori эффективны у взрослых, почему важна длительность 14 дней и как проводится контроль излеченности.

Узнайте, какие препараты купируют острый приступ подагры, как выбрать уратснижающую терапию и какие целевые уровни мочевой кислоты рекомендуются.

Как диагностируют системную красную волчанку у взрослых: критерии EULAR/ACR 2019 и SLICC, роль АНФ, анти-dsDNA, анти-Sm и комплемента C3/C4.

Узнайте, как выбрать антибиотик при ИМП у детей, когда достаточно пероральной терапии, сколько длится курс и когда нужны УЗИ и цистография.

Узнайте, когда эффективны ПЦР и серология, как макролиды влияют на кашель, кому показана химиопрофилактика и насколько защищает вакцинация.

Строгий постельный режим при неосложнённой ОРВИ не сокращает симптомы и не снижает риск осложнений. Щадящая активность предпочтительнее.

Узнайте, какие растворы для оральной регидратации эффективны при ротавирусе у детей, когда нужен ондансетрон и как работает вакцинопрофилактика.

Антибиотики первой линии при остром неосложнённом цистите, длительность курса, роль НПВП и отсроченной терапии, профилактика рецидивирующего цистита.

КПТ-И — терапия первой линии при хронической бессоннице у взрослых: по долгосрочной ремиссии превосходит снотворные. Разбираем доказательства, форматы и безопасность.

Почему возникает головокружение после инсульта, как отличить центральное от периферического и что доказывают вестибулярная реабилитация и бетагистин.

Что эффективнее при подростковой депрессии — СИОЗС или психотерапия. Разбираем данные об эффективности, безопасности и комбинированном подходе.

Кому показана профилактика мигрени, какие препараты эффективны и безопасны, как выбрать терапию и чего ожидать при лечении.

Сравнение эффективности и переносимости препаратов и немедикаментозных подходов при СДВГ у детей, а также место поведенческой терапии в лечении.

Ступенчатое лечение атопического дерматита у детей: эмоленты, топические глюкокортикостероиды, такролимус, пимекролимус и дупилумаб. Главные выводы обзора.

Узнайте, как диагностируют железодефицитную анемию у детей по ферритину и гемоглобину, какие пероральные препараты железа и дозы применяют, как долго длится терапия и когда нужно внутривенное железо.

Ступени терапии крапивницы у детей: неседативные антигистаминные II поколения, повышение дозы, омализумаб и циклоспорин, а также возрастные ограничения.

Как распознать острый стенозирующий ларинготрахеит у детей, оценить тяжесть по шкале Вестли и когда требуется госпитализация. Лечение дексаметазоном, будесонидом и адреналином.

Что делать при сухом кашле у ребёнка: когда антибиотики и противокашлевые не нужны, какие средства имеют доказательства и когда пора искать причину.

Когда снижать температуру у ребёнка, разовые и суточные дозы парацетамола и ибупрофена по массе тела, а также тревожные признаки, требующие врача.

Сравнение аларм-терапии, десмопрессина и комбинированного лечения при ночном энурезе у детей: скорость эффекта, частота рецидивов и рекомендации.

Узнайте, как выявить железодефицит без анемии по ферритину и другим анализам, кому показан скрининг и какие схемы ферротерапии эффективны.