Как лечить герпес: какая схема ацикловира при первичном эпизоде и при рецидиве?

При первичном клиническом эпизоде — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 7–10 дней. При рецидиве — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 5 дней. Лечение начинают при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых.

Какая схема лечения при частых рецидивах герпеса?

При рецидивах более 6 раз в год, «монотонном» типе, тяжелом течении или низкой эффективности эпизодической терапии назначают профилактическую (супрессивную) терапию: ацикловир 400 мг 2 раза в сутки; перед началом нужно ПЦР-подтверждение ВПГ-инфекции. После манипуляций, нарушающих целостность кожи и слизистых, при часто рецидивирующей форме — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 10 дней.

Как лечить герпес при беременности?

При первом эпизоде или рецидиве с тяжелым, осложненным или диссеминированным течением независимо от триместра — ацикловир 200 мг 4 раза в день: 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве; или валацикловир 500 мг 2 раза в день: 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве. Для профилактики неонатального герпеса с 36–38 недели — ацикловир 200 мг 4 раза в сутки 2–3 недели до родоразрешения.

Как ставят диагноз простого герпеса?

При типичной локализованной форме диагноз устанавливают клинически. ДНК ВПГ 1 и 2 типов в крови методом ПЦР определяют амбулаторно по клинико-эпидемиологическим показаниям, в стационаре — всем. При отрицательных результатах ПЦР или рецидивирующем герпесе с атипичной картиной определяют IgM и/или IgG методом ИФА; наибольшее диагностическое значение имеет детекция IgM.

Когда нужна госпитализация при герпесе?

Тяжелая, осложненная или диссеминированная форма — показание к госпитализации в инфекционное отделение. Также рассматривают госпитализацию при безуспешности лечения или невозможности его проведения амбулаторно. При прогрессирующем течении, несмотря на стандартную терапию, пересматривают тактику ведения.

Что делать при герпесе во рту и повышении температуры?

При поражении слизистой полости рта с болевым симптомом перед едой применяют местную обезболивающую терапию, например лидокаин гель 2%. При температуре выше 38,0ºС — препараты групп «другие анальгетики и антипиретики» и «анальгетики», не влияющие на эффективность терапии. Местная терапия не заменяет системную.

Как предотвратить заражение и обострения герпеса?

Профилактика включает гигиеническое воспитание населения, исключение случайных половых контактов и барьерные методы контрацепции. У пациентов с рецидивирующим герпесом выявляют факторы риска частого рецидивирования, контролируют и устраняют провоцирующие факторы, своевременно санируют очаги инфекции.

Простой герпес у взрослых: клинические рекомендации

Действующие клинические рекомендации Минздрава РФ — по разделам, с уровнями доказательности, и что к ним добавили исследования 2022–2026 годов.

Коротко

При типичной локализованной форме диагноз ставят клинически^[КР]. При сборе анамнеза уточняют повторяющуюся локализацию высыпаний, продромальные симптомы, длительность и эффективность прежнего лечения, сопутствующие состояния и эпидемиологический анамнез^{[КР ×4]}. При первичном эпизоде или рецидиве показаны системные противовирусные препараты из группы нуклеозидов и нуклеотидов^{[КР ×2]}: при первичном эпизоде ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 7–10 дней^[КР], при рецидиве — 200 мг 5 раз в сутки 5 дней^[КР].

Простой герпес (ПГ) у взрослых · Взрослые

Версия 2, утверждена 27 октября 2025 · МКБ-10: B00.1, B00.2, B00.3, B00.4, B00.7, B00.8, B00.9, B34.9 … · Разработчики: Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского (НАСИБ); Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов · рубрикатор Минздрава

действует

УУР — уровень убедительности рекомендации (A — сильная, B — условная, C — слабая); УДД — уровень достоверности доказательств (1 — лучшие, 5 — мнение экспертов). Метки ^[КР] ведут к тексту тезиса, цифры ^[3] — к исследованию.

Что это и кого касаются рекомендации

Простой герпес — широко распространенная вирусная инфекция, вызываемая вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, с проявлениями от бессимптомного течения или поражения кожи и слизистых до тяжелых генерализованных форм с поражением ЦНС, внутренних органов и глаз^[КР]. КР касаются взрослых; герпетиформная экзема, аногенитальная герпетическая инфекция, неонатальный герпес и герпетические заболевания глаз рассматриваются в отдельных документах.

Диагностика по клиническим рекомендациям

При типичной манифестной локализованной форме диагноз устанавливают на основании клинической картины^[КР].УУР C · УДД 5
При сборе анамнеза обращают внимание на эпизоды высыпаний с характерной повторяющейся локализацией («locus minoris») — красная кайма губ, вокруг рта, крылья носа, полость рта, кисти; зуд, жжение, покалывание, боль; симптомы интоксикации; подъем температуры; болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов^[КР].УУР C · УДД 5
Уточняют длительность заболевания, проводимое ранее лечение и его эффективность, а также факторы, препятствующие немедленному началу лечения или требующие его коррекции (непереносимость препаратов, неадекватное психоэмоциональное состояние, отказ от лечения)^[КР].УУР C · УДД 5
Выявляют сопутствующие заболевания и состояния (беременность) для оценки риска тяжелого и осложненного течения и коррекции лечения^[КР].УУР C · УДД 4
Учитывают эпидемиологический анамнез — близкий бытовой контакт с членами семьи с типичными или атипичными формами ПГ^[КР].УУР C · УДД 5
У иммунокомпрометированных пациентов (серонегативных и серопозитивных к ВПГ) из группы высокого риска активной герпесвирусной инфекции уточняют гемотрансфузии, трансплантацию органов, тканей, стволовых клеток и др. в течение последних 6 месяцев^[КР].УУР C · УДД 4
Всем проводят общий осмотр и пальпацию лимфоузлов головы, шеи, паховой области с определением болезненности и размеров; исследование бимануальное и билатеральное^[КР].без уровня
При подозрении на вовлечение ЦНС или периферической нервной системы — осмотр врача-инфекциониста для выявления общемозговой и/или очаговой симптоматики, менингеальных знаков, асимметричных парезов черепных нервов, нистагма, дезориентации, сомноленции или психомоторного возбуждения, тремора, парезов и параличей конечностей, псевдобульбарных расстройств^[КР].УУР C · УДД 5
По клиническим показаниям при подозрении на тяжелое или осложненное течение, вовлечение ЦНС или периферической нервной системы выполняют ОАК, ОАМ, БОАК^[КР].УУР C · УДД 5
При дыхательной и церебральной недостаточности, подозрении на вовлечение ЦНС или периферической нервной системы исследуют кислотно-основное состояние и газы крови: PaO2, PaCO2, pH, pO2, SO2, HCO3, молочную кислоту^[КР].УУР C · УДД 5
Для этиологии или дифференциальной диагностики (амбулаторно — по клинико-эпидемиологическим показаниям, в стационаре — всем) определяют ДНК ВПГ 1 и 2 типов в крови методом ПЦР, качественное исследование^[КР].УУР C · УДД 4
При отрицательных результатах молекулярно-биологических исследований, невозможности их проведения или при рецидивирующем ПГ с атипичной картиной определяют антитела IgM и/или IgG к ВПГ 1 и 2 типов методом ИФА; наибольшее диагностическое значение имеет детекция IgM как показателя активности процесса^[КР].УУР C · УДД 5
При подозрении на поражение внутренних органов или ЦНС герпесвирусной этиологии, а также при дифференциальной диагностике при жалобах без высыпаний проводят инструментальные исследования^[КР].УУР C · УДД 5
При тяжелом или диссеминированном течении, поражении внутренних органов или ЦНС выполняют регистрацию ЭКГ^[КР], УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства; при подозрении на герпетический эзофагит — эзофагогастроскопию^[КР].УУР C · УДД 5
При часто рецидивирующем ПГ, устойчивом к общепринятой терапии, язвенно-некротических проявлениях, энцефалите или подозрении на него исследуют кровь на ВИЧ (антитела IgM, IgG к ВИЧ-1 и ВИЧ-2; РНК ВИЧ-1 и ВИЧ-2 методом ПЦР)^[КР].УУР C · УДД 5

Лечение по клиническим рекомендациям

Цели лечения

Прекратить репликацию вирусов системными противовирусными препаратами^[КР].УУР A · УДД 2
Подавить репликацию вирусов, снизить тяжесть и сократить сроки заболевания, минимизировать осложнения^[КР].УУР C · УДД 5

С чего начинать

При первичном эпизоде или рецидиве ПГ независимо от локализации и степени тяжести — системные противовирусные препараты из группы нуклеозидов и нуклеотидов, кроме ингибиторов обратной транскриптазы (J05AB); начинать при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых^[КР].УУР C · УДД 5
При первичном клиническом эпизоде — эпизодическое пероральное лечение: ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 7–10 дней^[КР].УУР C · УДД 5
При рецидиве — эпизодическое пероральное лечение: ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней^[КР].УУР A · УДД 2

Если цели не достигнуты

При частых рецидивах (более 6 раз в год), «монотонном» типе, тяжелом течении, низкой эффективности эпизодической терапии или высоком риске активной инфекции — профилактическая (превентивная или супрессивная) терапия перорально: ацикловир 400 мг 2 раза в сутки; перед началом необходимо ПЦР-подтверждение ВПГ-инфекции^[КР].УУР C · УДД 5
При часто рецидивирующей форме после манипуляций, нарушающих целостность кожи и слизистых и/или воздействующих на чувствительные нервные волокна, — превентивная терапия: ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней^[КР].УУР C · УДД 5
При рецидивирующем или осложненном течении с низкой эффективностью системных нуклеозидов и нуклеотидов или противопоказаниях к ним — в комплексной терапии препараты интерферонов^[КР].УУР C · УДД 5
При рецидивирующем течении с низкой эффективностью терапии рецидивов нуклеозидами и нуклеотидами в сочетании с интерферонами или при противопоказаниях к ним — дополнительно другие противовирусные препараты (J05AX), например сумма полисахаридов побегов картофеля; иммуностимуляторы — оксодигидроакридинилацетат натрия, меглюмина акридонацетат^[КР].УУР C · УДД 5
При верифицированных частых рецидивах (более 6 раз в год), тяжелом или «монотонном» течении, низкой эффективности эпизодической или супрессивной терапии либо противопоказаниях к нуклеозидам и нуклеотидам — вакцина для профилактики герпетических инфекций в периоде стойкой ремиссии^[КР].УУР C · УДД 5
При тяжелом, осложненном или диссеминированном течении, поражении внутренних органов или ЦНС с выраженной общей интоксикацией — дезинтоксикационная и метаболическая терапия^[КР].УУР C · УДД 5
Применяют витамины (A11) и минеральные добавки: аскорбиновая кислота, витамин А, витамины группы В, другие витаминные препараты^[КР].УУР C · УДД 5
Местно как дополнительная терапия: противовирусные мази и кремы; антисептики и дезинфицирующие средства в виде гелей, растворов; при герпетическом стоматите — полоскания, инсуфляции, таблетки и пастилки для рассасывания, протеолитические ферменты (D03BA) для очищения эрозивно-язвенных поверхностей, средства со смягчающим и защитным действием (D02AX); местная терапия не заменяет системную^[КР].УУР C · УДД 5
При повышении температуры выше 38,0ºС — препараты групп «другие анальгетики и антипиретики» и «анальгетики», не влияющие на эффективность терапии (производные пропионовой кислоты, анилиды, производные уксусной кислоты и родственные соединения)^[КР].УУР C · УДД 5
При поражении слизистой оболочки полости рта с болевым симптомом — местная обезболивающая терапия перед едой, например лидокаин гель 2%^[КР].УУР C · УДД 5
При зуде, жжении, аллергической реакции на препараты — десенсибилизирующая терапия системными антигистаминными средствами; рекомендованная схема: хлоропирамин по 1 таблетке 3–4 раза^[КР].УУР C · УДД 5
При тяжелых или осложненных формах поражения ЦНС — энтеральное/зондовое питание для нутритивной поддержки по показаниям^[КР].УУР C · УДД 5
Рациональное питание: мягкая, теплая, не раздражающая, термически обработанная пища; не рекомендуется употребление кислых фруктов^[КР].УУР C · УДД 5

Особые группы

Беременные с первым клиническим эпизодом или рецидивом ПГ с тяжелым, осложненным или диссеминированным течением независимо от триместра — перорально ацикловир 200 мг 4 раза в день в течение 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве; или валацикловир 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве^[КР].УУР C · УДД 5
Беременные с первичной или рецидивирующей герпетической инфекцией кожи и слизистых или с тяжелым, осложненным или диссеминированным течением для профилактики неонатального герпеса — с 36–38 недели беременности ацикловир по 200 мг 4 раза в сутки в течение 2–3 недель до родоразрешения^[КР].УУР C · УДД 5
Беременным назначают иммуноглобулин человека нормальный^[КР].без уровня
Беременные с первичной или рецидивирующей герпетической инфекцией кожи и слизистых (локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение) — интерферон альфа-2b со II триместра (с 14 недели гестации): по 500000 МЕ в свечах по 1 свече 2 раза в день каждые 12 часов ректально в течение 5–10 дней, рекомендуемое количество курсов 2^[КР].УУР C · УДД 5
Беременным при клинических проявлениях ПГ на коже и слизистых — местно противовирусные препараты, антисептики и дезинфицирующие средства (D08AX), в том числе для туширования очага, как дополнительное лечение^[КР].УУР C · УДД 5

Наблюдение и профилактика

Гигиеническое воспитание населения для предотвращения заражения ВПГ-1/-2^[КР].УУР C · УДД 5
Со всеми женщинами фертильного возраста, серонегативными по ВПГ, обсуждают источники и пути инфицирования, меры профилактики (исключение случайных половых контактов, барьерные методы контрацепции), риски и последствия передачи вируса во время беременности, родов и в послеродовом периоде^[КР].УУР C · УДД 4
Беременных с доказанным инфицированием ВПГ консультируют об источниках и путях инфицирования, рисках и последствиях передачи вируса ребенку в зависимости от периода беременности^[КР].УУР C · УДД 4
У пациентов с рецидивирующим ПГ выявляют факторы риска частого рецидивирования; профилактика включает санитарно-просветительскую работу, контроль и устранение провоцирующих факторов, своевременную санацию очагов инфекции^[КР].УУР A · УДД 2
При гемотрансфузии или трансплантации органов, тканей, костного мозга, стволовых клеток у серонегативных по ВПГ иммунокомпрометированных пациентов высокого риска проверяют препараты крови и ее компоненты, донорские органы и ткани, костный мозг на маркеры ВПГ-1/-2^[КР].УУР C · УДД 5
При часто рецидивирующем ПГ — специфическая профилактика рецидивов системными нуклеозидами и нуклеотидами для замедления или предотвращения прогрессирования заболевания или снижения риска передачи вируса серонегативному партнеру^[КР].УУР A · УДД 2
При верифицированном хроническом часто рецидивирующем ПГ (более 6 раз в год), тяжелом или «монотонном» течении, низкой эффективности супрессивной терапии, отказе от нее или противопоказаниях — специфическая иммунная терапия вакциной для профилактики герпетических инфекций (J07BX) при наличии показаний^[КР].УУР C · УДД 4

Когда нужна срочная помощь

При появлении признаков прогрессирующего или осложненного течения болезни, несмотря на стандартную терапию, пересматривают тактику ведения: новые высыпания или симптомы генерализованной формы, осложнения со стороны ЦНС^[КР].УУР C · УДД 5
Тяжелая, осложненная или диссеминированная форма ПГ — показание к госпитализации в инфекционное отделение^[КР].УУР C · УДД 5
Безуспешность лечения или невозможность его проведения в амбулаторных условиях — рассматривают госпитализацию в инфекционное отделение/стационар^[КР].УУР C · УДД 5

Что добавляют исследования 2022–2026 годов

После выхода КР появились данные по новым противовирусным подходам (моноклональные антитела, ингибитор хеликазы-праймазы), по адъювантным кортикостероидам при герпетическом энцефалите, а также систематические обзоры и мета-анализ по местной терапии и физиотерапии простого герпеса.

дополняет КРПри герпетическом энцефалите взрослых внутривенный ацикловир следует начинать как можно раньше при подозрении на энцефалит; ПЦР-исследование СМЖ на возбудителя нельзя заменять мультиплексными панелями ПЦР. Вопрос о применении кортикостероидов при подтвержденном ВПГ-энцефалите остаётся нерешенным (рекомендации EAN/ESCMID, 2026).^[2]
нет в КРВ РКИ III фазы DexEnceph (53 больницы Великобритании) при ВПГ-энцефалите у взрослых дексаметазон в дозе 10 мг/кг четыре раза в сутки внутривенно в течение 4 дней добавляли к ацикловиру 10 мг/кг три раза в сутки не менее 14 дней; первичный исход — вербальная память по WMS-IV на 26-й неделе. Результаты по безопасности и эффективности адъювантных кортикостероидов в аннотации не приведены.^[8]
нет в КРУ пациентов с хронической ВПГ-2-инфекцией гениталий и ≥4 рецидивами в год однократное внутривенное введение моноклонального антитела HDIT101 в дозе 2 г не уменьшило долю дней с поражениями по сравнению с валацикловиром 500 мг два раза в сутки 3 дня (среднее 14,6 vs 14,9); время до первого рецидива — 47,0 vs 39,0 дней (p = 0,11). Нежелательные явления лёгкие/умеренные, сопоставимы между группами.^[7]
нет в КРМоноклональное антитело HDIT101 (к гликопротеину B ВПГ-1 и ВПГ-2) в первой фазе у 24 здоровых добровольцев при эскалации доз до 12 150 мг внутривенно хорошо переносилось: серьёзных или тяжёлых нежелательных явлений, инфузионных реакций и дозолимитирующей токсичности не было; иммуногенности не выявлено.^[9]
нет в КРИнгибитор хеликазы-праймазы HN0037 в первой фазе у здоровых добровольцев при приёме внутрь (однократно 10–400 мг; многократно 30 и 100 мг/сут 14 дней) безопасен и хорошо переносим; частота нежелательных явлений не отличалась от плацебо; период полувыведения 50,4–61,0 ч.^[10]
дополняет КРВ систематическом обзоре местных и системных средств при оральном герпесе (2005–2025) местные формы ацикловира, докозанол и новые составы сокращают длительность высыпаний и местные симптомы при раннем нанесении, но не влияют на частоту рецидивов; системные ацикловир, валацикловир и фамцикловир применяют для эпизодической и супрессивной терапии, включая короткие курсы высокими дозами.^[6]
нет в КРВ РКИ у 60 пациентов с рецидивирующим лабиальным герпесом нанофибровый пластырь с ацикловиром не сокращал время образования корки (2,3 vs 2,6 дня) и заживления (7,4 vs 7,7 дня) по сравнению с кремом ацикловира; различий по симптомам между группами не было.^[11]
нет в КРМета-анализ (7 РКИ и 1 клиническое исследование, 928 пациентов) показал, что низкоинтенсивная лазерная терапия при лабиальном герпесе сокращает среднее время заживления тканей на 1,37 дня (95% ДИ 0,92–1,82; p < 0,0001); по времени образования корки различий не было (p = 0,150). Риск систематической ошибки в большинстве включённых исследований высокий.^[12]

Что пока не ясно. Не ясны место моноклональных антител и ингибиторов хеликазы-праймазы в терапии простого герпеса — данные ограничены ранними фазами и одним РКИ II фазы. При ВПГ-энцефалите не определено, улучшают ли исходы адъювантные кортикостероиды; результаты DexEnceph в аннотации не представлены.

Пациенту — простыми словами

Простой герпес вызывают вирусы простого герпеса 1 и 2 типов; он проявляется высыпаниями на коже и слизистых, чаще на губах, вокруг рта, у крыльев носа, во рту или на кистях, и может повторяться в одних и тех же местах. При типичных проявлениях врач ставит диагноз по осмотру, при необходимости назначает анализ крови на вирус. Основное лечение — противовирусные таблетки, которые начинают принимать при первых признаках поражения кожи и слизистых. Дополнительно применяют мази, антисептики, обезболивающие средства для полости рта и препараты от температуры. При частых обострениях (более 6 раз в год) врач может назначить длительный профилактический прием противовирусных препаратов. Чтобы снизить риск заражения и обострений, исключайте случайные половые контакты, используйте барьерные методы контрацепции и устраняйте провоцирующие факторы.

Частые вопросы

Как лечить герпес: какая схема ацикловира при первичном эпизоде и при рецидиве?: При первичном клиническом эпизоде — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 7–10 дней^[КР]. При рецидиве — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 5 дней^[КР]. Лечение начинают при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых^[КР].
Какая схема лечения при частых рецидивах герпеса?: При рецидивах более 6 раз в год, «монотонном» типе, тяжелом течении или низкой эффективности эпизодической терапии назначают профилактическую (супрессивную) терапию: ацикловир 400 мг 2 раза в сутки; перед началом нужно ПЦР-подтверждение ВПГ-инфекции^[КР]. После манипуляций, нарушающих целостность кожи и слизистых, при часто рецидивирующей форме — ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 10 дней^[КР].
Как лечить герпес при беременности?: При первом эпизоде или рецидиве с тяжелым, осложненным или диссеминированным течением независимо от триместра — ацикловир 200 мг 4 раза в день: 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве; или валацикловир 500 мг 2 раза в день: 10 дней при первом эпизоде, 5 дней при рецидиве^[КР]. Для профилактики неонатального герпеса с 36–38 недели — ацикловир 200 мг 4 раза в сутки 2–3 недели до родоразрешения^[КР].
Как ставят диагноз простого герпеса?: При типичной локализованной форме диагноз устанавливают клинически^[КР]. ДНК ВПГ 1 и 2 типов в крови методом ПЦР определяют амбулаторно по клинико-эпидемиологическим показаниям, в стационаре — всем^[КР]. При отрицательных результатах ПЦР или рецидивирующем герпесе с атипичной картиной определяют IgM и/или IgG методом ИФА; наибольшее диагностическое значение имеет детекция IgM^[КР].
Когда нужна госпитализация при герпесе?: Тяжелая, осложненная или диссеминированная форма — показание к госпитализации в инфекционное отделение^[КР]. Также рассматривают госпитализацию при безуспешности лечения или невозможности его проведения амбулаторно^[КР]. При прогрессирующем течении, несмотря на стандартную терапию, пересматривают тактику ведения^[КР].
Что делать при герпесе во рту и повышении температуры?: При поражении слизистой полости рта с болевым симптомом перед едой применяют местную обезболивающую терапию, например лидокаин гель 2%^[КР]. При температуре выше 38,0ºС — препараты групп «другие анальгетики и антипиретики» и «анальгетики», не влияющие на эффективность терапии^[КР]. Местная терапия не заменяет системную^[КР].
Как предотвратить заражение и обострения герпеса?: Профилактика включает гигиеническое воспитание населения^[КР], исключение случайных половых контактов и барьерные методы контрацепции^[КР]. У пациентов с рецидивирующим герпесом выявляют факторы риска частого рецидивирования, контролируют и устраняют провоцирующие факторы, своевременно санируют очаги инфекции^[КР].

Источники

Где это в клинических рекомендациях (48 тезисов)

Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2. ДиагностикаУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.1 Жалобы и анамнезУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.1 Жалобы и анамнезУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.1 Жалобы и анамнезУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.1 Жалобы и анамнезУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.1 Жалобы и анамнезУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.2 Физикальное обследованиебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.2 Физикальное обследованиеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.3 Лабораторные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.3 Лабораторные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.3 Лабораторные исследованияУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.3 Лабораторные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.4 Инструментальные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.4 Инструментальные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.4 Инструментальные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 2.5 Иные исследованияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР A · УДД 2 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР A · УДД 2 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 3. ЛечениеУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР A · УДД 2 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР A · УДД 2 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 5. ПрофилактикаУУР C · УДД 4 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 6. Организация оказания медицинской помощиУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 6. Организация оказания медицинской помощиУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Простой герпес (ПГ) у взрослых · 6. Организация оказания медицинской помощиУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава

Исследования 2022–2026 (16)

Patel и соавт. 2024 European guidelines for the management of genital herpes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2025. PMID 39620271 · DOI Practice Guideline
Granerod и соавт. Diagnosis and Management of Infectious Encephalitis in Adults: Guidelines From the European Academy of Neurology and European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Eur J Neurol. 2026. PMID 42851210 · DOI Practice Guideline
Henze и соавт. Management of herpesvirus reactivations in patients with solid tumours and hematologic malignancies: update of the Guidelines of the Infectious Diseases Working Party (AGIHO) of the German Society for Hematology and Medical Oncology (DGHO) on herpes simplex virus type 1, herpes simplex virus type 2, and varicella zoster virus. Ann Hematol. 2022. PMID 34994811 · DOI Practice Guideline
Su и соавт. An updated review of HSV-1 infection-associated diseases and treatment, vaccine development, and vector therapy application. Virulence. 2024. PMID 39508503 · DOI Research Support, Non-U.S. Gov't, Systematic Review
Coppola и соавт. Supportive care and antiviral treatments in primary herpetic gingivostomatitis: a systematic review. Clin Oral Investig. 2023. PMID 37733027 · DOI Systematic Review
Mancini и соавт. Topical and Systemic Therapeutic Approaches in the Treatment of Oral Herpes Simplex Virus Infection: A Systematic Review. Int J Mol Sci. 2025. PMID 40943411 · DOI Systematic Review
Stellbrink и соавт. Safety and efficacy of monoclonal antibody therapy in patients with chronic herpes simplex virus-2 genital infections: MATCH-2, a randomized double-blinded, parallel-group phase 2 multi-center trial. Pharmacol Res. 2025. PMID 41109488 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Clinical Trial, Phase II
Solomon и соавт. Safety and efficacy of adjunct dexamethasone in adults with herpes simplex virus encephalitis in the UK (DexEnceph): a multicentre, observer-blind, randomised, phase 3, controlled trial. Lancet Neurol. 2026. PMID 41579900 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Clinical Trial, Phase III
Blank и соавт. First-in-human, randomized, double-blind, placebo-controlled, dose escalation trial of the anti-herpes simplex virus monoclonal antibody HDIT101 in healthy volunteers. Clin Transl Sci. 2022. PMID 35869929 · DOI Randomized Controlled Trial, Research Support, Non-U.S. Gov't
Hou и соавт. Pharmacokinetics and Safety Study of HN0037, a Novel Anti-Human Herpes Simplex Virus Inhibitor, in Healthy Volunteers. Clin Pharmacol Drug Dev. 2022. PMID 35794079 · DOI Clinical Trial, Phase I, Randomized Controlled Trial, Research Support, Non-U.S. Gov't
Golestannejad и соавт. A novel drug delivery system using acyclovir nanofiber patch for topical treatment of recurrent herpes labialis: A randomized clinical trial. Clin Exp Dent Res. 2022. PMID 34865318 · DOI Randomized Controlled Trial, Research Support, Non-U.S. Gov't
Barros и соавт. Is low-level laser therapy effective in the treatment of herpes labialis? Systematic review and meta-analysis. Lasers Med Sci. 2022. PMID 36214942 · DOI Meta-Analysis, Systematic Review
Zanella и соавт. Photobiomodulation for Preventive Therapy of Recurrent Herpes Labialis: A 2-Year In Vivo Randomized Controlled Study. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2022. PMID 36219750 · DOI Randomized Controlled Trial
La Selva и соавт. Herpes Simplex Treated With Antimicrobial Photodynamic Therapy: Randomized Controlled Trial. J Oral Pathol Med. 2025. PMID 40485092 · DOI Randomized Controlled Trial
Harfouche и соавт. Estimated global and regional incidence and prevalence of herpes simplex virus infections and genital ulcer disease in 2020: mathematical modelling analyses. Sex Transm Infect. 2025. PMID 39658199 · DOI Systematic Review, Research Support, Non-U.S. Gov't
Harrison и соавт. Disseminated Herpes Simplex Virus in Pregnancy: A Systematic Review of Cases. J Obstet Gynaecol Res. 2025. PMID 41194328 · DOI Systematic Review

Составлено сервисом СвойВрач.ДокМед по 1 действующей КР Минздрава РФ и 16 работам из PubMed · 22 октября 2026. Версии КР сверены с рубрикатором cr.minzdrav.gov.ru 14 октября 2026; каждая цифра на странице автоматически сверена с текстом КР или аннотацией исследования. Справочный материал для специалистов: не медицинское изделие и не замена очной консультации. Ошибка или неточность — напишите редакции.