Как подтвердить наджелудочковую тахикардию?

При подозрении по анамнезу или физикальным данным регистрируют ЭКГ и/или другой метод записи электрокардиосигнала — суточное или многосуточное холтеровское мониторирование, носимый или имплантируемый «регистратор событий». Дополнительно изучают диагностическую информацию имплантируемых антиаритмических устройств.

Что делать при узких комплексах QRS и стабильной гемодинамике?

Начинают с вагусных приемов. При их неэффективности вводят трифосаденин 10–20 мг в/в болюсом, затем верапамил в/в. При неэффективности антиаритмических препаратов — синхронизированная ЭИТ.

Когда при наджелудочковой тахикардии нужна электрическая кардиоверсия?

При нестабильной гемодинамике и НЖТ неясного генеза с узкими комплексами QRS показана синхронизированная ЭИТ. Также при тахикардии неясного генеза с широкими комплексами QRS у нестабильных пациентов и при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами при дополнительных проводящих путях. Беременным при любой НЖТ с нестабильной гемодинамикой — незамедлительная ЭИТ.

Какие препараты нельзя при широких комплексах QRS?

Верапамил не рекомендуется для ургентного лечения тахикардий с широкими комплексами QRS неизвестной этиологии. Амиодарон в/в не рекомендуется для восстановления ритма при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами QRS при наличии дополнительных проводящих путей.

Как лечат наджелудочковую тахикардию у беременных?

Для быстрого купирования применяют вагусные приемы, при неэффективности — трифосаденин в/в струйно болюсом; также возможен селективный бета-1 адреноблокатор в/в. При ПТ для контроля ЧСС, если бета-адреноблокаторы неэффективны, — дигоксин в/в. В первом триместре, если возможно, избегают назначения всех ААП для профилактики рецидивов; амиодарон беременным для профилактики рецидивов не рекомендуется.

Что меняется после катетерной аблации?

После успешной аблации по поводу предсердной тахикардии или АВ реципрокных тахикардий ограничивают физическую нагрузку в течение 1 недели; при отсутствии осложнений специальных реабилитационных мероприятий не требуется. В программу медицинской реабилитации вовлекают пациентов с другими ССЗ или соматическими заболеваниями и/или осложнениями после аблации.

Какие новые данные появились после выхода КР?

Сетевые мета-анализы показали превосходство модифицированного приёма Вальсальвы над стандартным приёмом (ОР 2,71; 95% CrI 2,26–3,31), массажем каротидного синуса (ОР 6,57; 3,33–14,94) и пробой с наклоном головы вниз и глубоким дыханием (ОР 1,30; 0,35–4,66). Изучался интраназальный этрипамил 70 мг для самостоятельного купирования АВ-узловых пароксизмальных НЖТ в домашних условиях (РКИ RAPID).

Наджелудочковые тахикардии: клинические рекомендации 2025

Действующие клинические рекомендации Минздрава РФ — по разделам, с уровнями доказательности, и что к ним добавили исследования 2022–2026 годов.

Коротко

При подозрении на НЖТ подтверждают аритмию регистрацией ЭКГ или другим методом записи электрокардиосигнала^[КР]. При узких комплексах QRS у стабильных пациентов начинают с вагусных приемов^[КР], при неэффективности — трифосаденин 10–20 мг в/в болюсом^[КР], затем верапамил^[КР]; при нестабильности — синхронизированная ЭИТ^[КР]. При широких комплексах неясного генеза верапамил не применяют^[КР]. При нерегулярной тахикардии с широкими комплексами и дополнительных путях амиодарон не рекомендуется^[КР].

Наджелудочковые тахикардии · Взрослые

Версия 3, утверждена 17 июня 2025 · МКБ-10: I47.1, I47.9 · Разработчики: Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России; Российское кардиологическое общество и др. · рубрикатор Минздрава

действует

УУР — уровень убедительности рекомендации (A — сильная, B — условная, C — слабая); УДД — уровень достоверности доказательств (1 — лучшие, 5 — мнение экспертов). Метки ^[КР] ведут к тексту тезиса, цифры ^[3] — к исследованию.

Что это и кого касаются рекомендации

НЖТ — три и более последовательных сокращения сердца с ЧСС > 100 в 1 минуту при участии в механизме самоподдержания аритмии клеток синусового узла, миокарда предсердий, мышечных муфт легочных/полых вен и/или клеток АВ соединения; традиционно относят также АВ тахикардии с участием внеузлового дополнительного АВ соединения. КР касаются взрослых пациентов.

Диагностика по клиническим рекомендациям

При подозрении на НЖТ по анамнезу или физикальным данным для подтверждения используют регистрацию ЭКГ и/или другой метод регистрации электрокардиосигнала (суточное или многосуточное холтеровское мониторирование, носимый или имплантируемый «регистратор событий» и др.).^[КР]без уровня
Изучают диагностическую информацию имплантируемых антиаритмических устройств (электрокардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов) для выявления эпизодов частого предсердного ритма.^[КР]без уровня
При приеме ААТ регулярно регистрируют ЭКГ в 12 отведениях и/или проводят холтеровское мониторирование для оценки эффективности и безопасности лечения.^[КР]без уровня
Для оценки размеров и функции предсердий и желудочков, насосной функции сердца выполняют трансторакальную эхокардиографию.^[КР]без уровня
В рамках первичного обследования и динамического наблюдения выполняют общий (клинический) анализ крови для исключения сопутствующих заболеваний и осложнений лечения.^[КР]без уровня
В рамках первичного обследования и динамического наблюдения исследуют уровень креатинина, натрия, калия, глюкозы, общего белка, С-реактивного белка, активность аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, общего билирубина, мочевой кислоты, тиреотропного гормона в крови.^[КР]без уровня
При восстановлении синусового ритма у гемодинамически стабильных пациентов с НЖТ регистрируют ЭКГ для перманентного контроля эффективности и безопасности лечения.^[КР]без уровня
При подозрении на кардиомиопатию, ассоциированную с аритмией, холтеровское мониторирование сердечного ритма проводят для выявления субклинических или интермиттирующих аритмий.^[КР]без уровня

Лечение по клиническим рекомендациям

Цели лечения

Восстановление синусового ритма и контроль ЧСС; при нестабильной гемодинамике — немедленное восстановление ритма.^{[КР ×2]}без уровня

С чего начинать

При НЖТ неясного генеза с узкими комплексами QRS у гемодинамически нестабильных пациентов — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При НЖТ неясного генеза с узкими комплексами QRS у гемодинамически стабильных пациентов — вагусные приемы.^[КР]без уровня
При неэффективности вагусных приемов у стабильных пациентов с НЖТ неясного генеза — трифосаденин 10–20 мг в/в болюсом (препарат выбора).^[КР]без уровня
При неэффективности вагусных приемов и трифосаденина — верапамил в/в.^[КР]без уровня
При неэффективности ААП для восстановления ритма или контроля ЧСС — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При тахикардии неясного генеза с широкими комплексами QRS у нестабильных пациентов — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При тахикардии неясного генеза с широкими комплексами QRS у стабильных пациентов начинают с вагусных приемов.^[КР]без уровня
При неэффективности вагусных приемов и отсутствии признаков предвозбуждения желудочков на ЭКГ покоя при широких комплексах — трифосаденин 10–20 мг в/в болюсом.^[КР]без уровня
При неэффективности вагусных приемов и трифосаденина при широких комплексах — прокаинамид в/в.^[КР]без уровня
При неэффективности ААТ при широких комплексах — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня

Если цели не достигнуты

При нерегулярной тахикардии с широкими комплексами (при дополнительных проводящих путях) и нестабильной гемодинамике — синхронизированная электрическая кардиоверсия.^[КР]без уровня
При нерегулярной тахикардии с широкими комплексами (при дополнительных проводящих путях) для восстановления ритма — прокаинамид в/в.^[КР]без уровня
При нерегулярной тахикардии с широкими комплексами (при дополнительных проводящих путях) рассматривают пропафенон в/в.^[КР]без уровня
Если не удается восстановить ритм или контролировать ЧСС медикаментозно при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При фокусной предсердной тахикардии и нестабильной гемодинамике — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При фокусной предсердной тахикардии со стабильной гемодинамикой — трифосаденин 10–20 мг болюсом.^[КР]без уровня
При неэффективности трифосаденина при фокусной предсердной тахикардии — бета-адреноблокаторы в/в (эсмолол или метопролол) в отсутствие декомпенсированной ХСН.^[КР]без уровня
При неэффективности трифосаденина при фокусной предсердной тахикардии — верапамил в/в в отсутствие гипотензии или ХСН со сниженной ФВ ЛЖ.^[КР]без уровня
При отсутствии успеха предшествующего лечения фокусной предсердной тахикардии рассматривают пропафенон в/в.^[КР]без уровня
При отсутствии успеха предшествующего лечения фокусной предсердной тахикардии рассматривают амиодарон в/в.^[КР]без уровня
При неэффективности ААТ при фокусной предсердной тахикардии — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При фокусной предсердной тахикардии для устранения аритмии — катетерная аблация очага, особенно при рецидивирующем течении или развитии кардиомиопатии, ассоциированной с аритмией, в опытных центрах с навигационными системами картирования.^[КР]без уровня

Особые группы

Беременным при любой НЖТ с нестабильной гемодинамикой — незамедлительная ЭИТ.^[КР]без уровня
Беременным для быстрого купирования НЖТ — вагусные приемы, при неэффективности трифосаденин в/в струйно болюсом.^[КР]без уровня
Беременным для быстрого купирования НЖТ или контроля ЧСС — селективный бета-1 адреноблокатор в/в.^[КР]без уровня
Беременным при ПТ для контроля ЧСС, если бета-адреноблокаторы неэффективны, — дигоксин в/в.^[КР]без уровня
В первом триместре беременности, если возможно, избегают назначения всех ААП для профилактики рецидивов НЖТ.^[КР]без уровня
Беременным без синдрома WPW для профилактики НЖТ — селективные бета-адреноблокаторы или верапамил (в порядке перечисления).^[КР]без уровня
Беременным с синдромом WPW без структурной патологии сердца и/или ХСН для профилактики НЖТ — флекаинид и пропафенон.^[КР]без уровня
Беременным без синдрома WPW при неэффективности бета-адреноблокаторов для контроля ЧСС при ПТ — дигоксин или верапамил.^[КР]без уровня
Взрослым с врожденными пороками сердца и НЖТ при неэффективности медикаментозной терапии — синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
Взрослым с врожденными пороками сердца и НЖТ катетерную аблацию проводят в опытных центрах.^[КР]без уровня

Что не рекомендуется

Верапамил не рекомендуется для ургентного лечения тахикардий с широкими комплексами QRS неизвестной этиологии.^[КР]без уровня
Амиодарон в/в не рекомендуется для восстановления ритма при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами QRS (при наличии дополнительных проводящих путей).^[КР]без уровня
Пропафенон не рекомендуется для восстановления ритма при трепетании предсердий/макро-ри-ентри предсердной тахикардии.^[КР]без уровня
Дигоксин, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и амиодарон не рекомендуются и потенциально опасны при предвозбуждении желудочков и ФП.^[КР]без уровня
Соталол не рекомендуется взрослым с врожденными пороками сердца для профилактики рецидивов НЖТ в качестве ААП первой линии из-за увеличения риска проаритмии и смертности.^[КР]без уровня
Пропафенон и флекаинид не рекомендуются взрослым с врожденными пороками сердца для профилактики рецидивов НЖТ в качестве ААП первой линии при систолической дисфункции желудочков и/или выраженном фиброзе миокарда желудочков.^[КР]без уровня
Амиодарон не рекомендуется беременным для профилактики рецидивов НЖТ.^[КР]без уровня
Не рекомендуется лечение малосимптомных пациентов с АВУРТ с очень редкими и короткими пароксизмами тахикардии.^[КР]без уровня

Наблюдение и профилактика

После успешной катетерной аблации по поводу предсердной тахикардии или АВ реципрокных тахикардий ограничивают физическую нагрузку в течение 1 недели; при отсутствии осложнений специальных реабилитационных мероприятий не требуется.^[КР]УУР C · УДД 5
В программу медицинской реабилитации вовлекают всех пациентов с НЖТ, имеющих другие ССЗ или соматические заболевания и/или осложнения после катетерной аблации.^[КР]без уровня
В рамках кардиореабилитации выявляют и контролируют кардиоваскулярные и психологические факторы риска для профилактики рецидивов НЖТ и прогрессирования ССЗ.^[КР]без уровня
Модификация образа жизни (отказ от курения, алкоголя, продуктов с кофеином, избегание стресса, нарушений режима ночного сна) рекомендуется всем пациентам с НЖТ для предупреждения рецидивов аритмии.^[КР]без уровня
При кардиомиопатии, ассоциированной с аритмией, и ХСН со сниженной ФВ ЛЖ < 40% назначают иАПФ/АРА II/валсартан + сакубитрил, бета-адреноблокаторы, антагонисты альдостерона и ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа для улучшения прогноза.^[КР]УУР A · УДД 2

Когда нужна срочная помощь

Гемодинамически нестабильным пациентам с НЖТ неясного генеза с узкими комплексами QRS показана синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
Гемодинамически нестабильным пациентам при тахикардиях неясного генеза с широкими комплексами QRS показана синхронизированная ЭИТ.^[КР]без уровня
При нерегулярной тахикардии с широкими комплексами QRS (при дополнительных проводящих путях) и нестабильной гемодинамике показана синхронизированная электрическая кардиоверсия.^[КР]без уровня
Беременным при любой НЖТ с нестабильной гемодинамикой показана незамедлительная ЭИТ.^[КР]без уровня

Что добавляют исследования 2022–2026 годов

После выхода КР появились данные сетевых мета-анализов о превосходстве модифицированного приёма Вальсальвы над другими вагусными приёмами и результаты РКИ интраназального этрипамила для самостоятельного купирования АВ-узловых тахикардий; по остальным работам прямых дополнений к разделам КР по НЖТ нет.

дополняет КРМодифицированный приём Вальсальвы — наиболее эффективный вагусный приём: при однократной попытке превосходит стандартный приём Вальсальвы (ОР 2,71; 95% CrI 2,26–3,31), массаж каротидного синуса (ОР 6,57; 3,33–14,94) и пробу с наклоном головы вниз и глубоким дыханием (ОР 1,30; 0,35–4,66); SUCRA 88,7%. К концу исследования сохраняет превосходство над стандартным приёмом (ОР 1,25; 1,03–1,56) и снижает потребность в в/в ААП по сравнению со стандартным приёмом (ОР 0,64; 0,55–0,73) и массажем каротидного синуса (ОР 0,59; 0,37–0,90); 19 РКИ, n=2545.^[6]
дополняет КРПо данным другого сетевого мета-анализа (14 РКИ, n=2180) модифицированный приём Вальсальвы превосходит массаж каротидного синуса после первой попытки (ОР 5,47; 1,77–16,93) и к концу исследования (ОР 3,62; 2,04–6,39; высокая достоверность), тогда как стандартный приём Вальсальвы не превосходит массаж каротидного синуса (ОР 1,64; 0,94–2,87; умеренная достоверность).^[5]
нет в КРИнтраназальный этрипамил 70 мг (блокатор кальциевых каналов) при симптом-инициированном самостоятельном применении с повторной дозой через 10 мин при сохраняющихся симптомах изучался для купирования АВ-узловых пароксизмальных НЖТ в домашних условиях (РКИ RAPID, 160 центров, часть 2 исследования NODE-301); первичная точка — восстановление синусового ритма не менее 30 с в течение 30 мин после первой дозы.^[3]
дополняет КРПри пароксизмальной НЖТ в/в аденозин 6 мг по стандартной методике (две шприца) и альтернативной (с немедленным подъёмом руки на 90° на 10 с) дал сходную частоту ЭКГ-ответа: 80% против 86,7% (разность рисков 6,7%; 95% ДИ −19,9 до 33,2%; p=1,00); осложнения в течение 1 мин после инъекции также не различались (по 14 из 15 пациентов без осложнений в каждой группе). Пилотное РКИ, по 15 пациентов.^[9]
дополняет КРЭкспертное соглашение HRS 2023 по нарушениям ритма у беременных даёт рекомендации по диагностике и лечению тахиаритмий, включая выбор инвазивных и неинвазивных методов и стратификацию риска; отдельного числового вывода по НЖТ в аннотации нет.^[7]
нет в КРНаучное заявление HRS/PACES 2026 об антиаритмических препаратах в малоизученных клинических сценариях обобщает доступные данные и практический опыт; конкретных числовых рекомендаций по НЖТ в аннотации не приведено.^[8]
нет в КРРуководство ACC/AHA/ACCP/HRS 2023 посвящено фибрилляции предсердий (стратификация тромбоэмболического риска, антикоагуляция, окклюзия ушка левого предсердия, катетерная и хирургическая аблация, модификация факторов риска); рекомендаций по НЖТ в аннотации не содержит.^{[1, 2]}

Что пока не ясно. Данные по этрипамилу ограничены одной программой исследований и не подтверждены независимыми РКИ; воспроизводимость преимущества модифицированного приёма Вальсальвы в рутинной практике и его место относительно массажа каротидного синуса у отдельных групп пациентов остаются неопределёнными.

Пациенту — простыми словами

Наджелудочковая тахикардия — приступ сердцебиения с частотой более 100 ударов в минуту, вызванный нарушением проведения импульса в предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Врач подтверждает диагноз по записи ЭКГ или суточному мониторингу сердца. Приступ можно прервать специальными приемами (натуживание, задержка дыхания), при их неэффективности вводят лекарства, а при нестабильном состоянии проводят электрическую кардиоверсию. Для предупреждения приступов применяют лекарства или выполняют катетерную аблацию — малоинвазивную процедуру. После аблации около недели ограничивают физические нагрузки. Отказ от курения, алкоголя, кофеина и соблюдение режима сна снижают риск рецидивов.

Частые вопросы

Как подтвердить наджелудочковую тахикардию?: При подозрении по анамнезу или физикальным данным регистрируют ЭКГ и/или другой метод записи электрокардиосигнала — суточное или многосуточное холтеровское мониторирование, носимый или имплантируемый «регистратор событий»^[КР]. Дополнительно изучают диагностическую информацию имплантируемых антиаритмических устройств^[КР].
Что делать при узких комплексах QRS и стабильной гемодинамике?: Начинают с вагусных приемов^[КР]. При их неэффективности вводят трифосаденин 10–20 мг в/в болюсом^[КР], затем верапамил в/в^[КР]. При неэффективности антиаритмических препаратов — синхронизированная ЭИТ^[КР].
Когда при наджелудочковой тахикардии нужна электрическая кардиоверсия?: При нестабильной гемодинамике и НЖТ неясного генеза с узкими комплексами QRS показана синхронизированная ЭИТ^[КР]. Также при тахикардии неясного генеза с широкими комплексами QRS у нестабильных пациентов^[КР] и при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами при дополнительных проводящих путях^[КР]. Беременным при любой НЖТ с нестабильной гемодинамикой — незамедлительная ЭИТ^[КР].
Какие препараты нельзя при широких комплексах QRS?: Верапамил не рекомендуется для ургентного лечения тахикардий с широкими комплексами QRS неизвестной этиологии^[КР]. Амиодарон в/в не рекомендуется для восстановления ритма при нерегулярной тахикардии с широкими комплексами QRS при наличии дополнительных проводящих путей^[КР].
Как лечат наджелудочковую тахикардию у беременных?: Для быстрого купирования применяют вагусные приемы, при неэффективности — трифосаденин в/в струйно болюсом^[КР]; также возможен селективный бета-1 адреноблокатор в/в^[КР]. При ПТ для контроля ЧСС, если бета-адреноблокаторы неэффективны, — дигоксин в/в^[КР]. В первом триместре, если возможно, избегают назначения всех ААП для профилактики рецидивов^[КР]; амиодарон беременным для профилактики рецидивов не рекомендуется^[КР].
Что меняется после катетерной аблации?: После успешной аблации по поводу предсердной тахикардии или АВ реципрокных тахикардий ограничивают физическую нагрузку в течение 1 недели; при отсутствии осложнений специальных реабилитационных мероприятий не требуется^[КР]. В программу медицинской реабилитации вовлекают пациентов с другими ССЗ или соматическими заболеваниями и/или осложнениями после аблации^[КР].
Какие новые данные появились после выхода КР?: Сетевые мета-анализы показали превосходство модифицированного приёма Вальсальвы над стандартным приёмом (ОР 2,71; 95% CrI 2,26–3,31), массажем каротидного синуса (ОР 6,57; 3,33–14,94) и пробой с наклоном головы вниз и глубоким дыханием (ОР 1,30; 0,35–4,66)^[6]. Изучался интраназальный этрипамил 70 мг для самостоятельного купирования АВ-узловых пароксизмальных НЖТ в домашних условиях (РКИ RAPID)^[3].

Источники

Где это в клинических рекомендациях (53 тезиса)

Наджелудочковые тахикардии · 2.3 Лабораторные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 2.3 Лабораторные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 2.4 Инструментальные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 2.4 Инструментальные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 2.4 Инструментальные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 2.4 Инструментальные исследованиябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 3. Лечениебез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 4. РеабилитацияУУР C · УДД 5 текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 4. Реабилитациябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 4. Реабилитациябез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 5. Профилактикабез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 5. Профилактикабез уровня текст в рубрикаторе Минздрава
Наджелудочковые тахикардии · 5. ПрофилактикаУУР A · УДД 2 текст в рубрикаторе Минздрава

Исследования 2022–2026 (16)

Joglar и соавт. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024. PMID 38033089 · DOI Practice Guideline
Joglar и соавт. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2024. PMID 38043043 · DOI Practice Guideline
Stambler и соавт. Self-administered intranasal etripamil using a symptom-prompted, repeat-dose regimen for atrioventricular-nodal-dependent supraventricular tachycardia (RAPID): a multicentre, randomised trial. Lancet. 2023. PMID 37331368 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Research Support, Non-U.S. Gov't
Kukendrarajah и соавт. External electrical and pharmacological cardioversion for atrial fibrillation, atrial flutter or atrial tachycardias: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2024. PMID 38828867 · DOI Systematic Review, Network Meta-Analysis
Huang и соавт. Comparison of Various Vagal Maneuvers for Supraventricular Tachycardia by Network Meta-Analysis. Front Med (Lausanne). 2021. PMID 35186966 · DOI Systematic Review
Immanuel и соавт. Pursuit of Optimal Vagal Maneuvers in Stable Supraventricular Tachycardia: A Network Meta-Analysis. West J Emerg Med. 2025. PMID 41380061 · DOI Network Meta-Analysis, Review
Joglar и соавт. 2023 HRS expert consensus statement on the management of arrhythmias during pregnancy. Heart Rhythm. 2023. PMID 37211147 · DOI Practice Guideline, Consensus Statement
Morin и соавт. 2026 HRS/PACES scientific statement on the use of antiarrhythmic drugs in understudied clinical scenarios. Heart Rhythm. 2026. PMID 42695957 · DOI Practice Guideline
Daengbubpha и соавт. Comparing methods of adenosine administration in paroxysmal supraventricular tachycardia: a pilot randomized controlled trial. BMC Cardiovasc Disord. 2022. PMID 35081915 · DOI Randomized Controlled Trial, Research Support, Non-U.S. Gov't
Niforatos и соавт. Management of atrial flutter and atrial fibrillation with rapid ventricular response in patients with acute decompensated heart failure: A systematic review. Acad Emerg Med. 2023. PMID 36326565 · DOI Systematic Review, Meta-Analysis
Bokhari и соавт. Safety and efficacy of pulsed field ablation versus cryoablation for atrial fibrillation: A comprehensive meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2026. PMID 41578543 · DOI Comparative Study, Meta-Analysis
Al-Farabi и соавт. Comparison of pulse field ablation versus cryoballoon ablation in atrial fibrillation: systematic review and meta-analysis on safety and efficacy. Curr Med Res Opin. 2025. PMID 41528173 · DOI Systematic Review, Meta-Analysis, Comparative Study
Sang и соавт. Pulmonary Vein Isolation With Optimized Linear Ablation vs Pulmonary Vein Isolation Alone for Persistent AF: The PROMPT-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025. PMID 39556379 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Comparative Study, Research Support, Non-U.S. Gov't
Deisenhofer и соавт. Artificial intelligence for individualized treatment of persistent atrial fibrillation: a randomized controlled trial. Nat Med. 2025. PMID 39953289 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study, Equivalence Trial
Wijesurendra и соавт. Remote Screening for Asymptomatic Atrial Fibrillation: The AMALFI Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025. PMID 40878848 · DOI Randomized Controlled Trial, Multicenter Study
Az и соавт. Reducing diltiazem-related hypotension in atrial fibrillation: Role of pretreatment intravenous calcium. Am J Emerg Med. 2025. PMID 39577214 · DOI Randomized Controlled Trial

Составлено сервисом СвойВрач.ДокМед по 1 действующей КР Минздрава РФ и 16 работам из PubMed · 22 октября 2026. Версии КР сверены с рубрикатором cr.minzdrav.gov.ru 14 октября 2026; каждая цифра на странице автоматически сверена с текстом КР или аннотацией исследования. Справочный материал для специалистов: не медицинское изделие и не замена очной консультации. Ошибка или неточность — напишите редакции.